perjantai 16. syyskuuta 2016

Lapsen lääkitys

Lasten lääkehoito eroaa aikuisten lääkehoidosta, sillä lapsen elimistön kyky käsitellä vieraita aineita ei ole vielä täysin kehittynyt. Älä anna aikuisille tarkoitettuja lääkkeitä lapsille ilman lääkärin lupaa/ohjeistusta. Pitää noudataa itsehoitolääkkeiden pakkauksista ja pakkausselosteista löytyviä ikäsuosituksia ja annosteluohjeita lääkärin ohjeen mukaan. Pitää keskustella lääkärin kanssa, jos on ollut ongelmia lääkkeiden nielemisessä, tai lääkkeen pahasta mausta. Lapsen sairaus voi poiketa aikuisen vastaavasta, jolloin lääke ei toimi lapsella tai vaatii erilaisen annoksen. Lapsi voi olla myös enemmän tai vähemmän herkkä lääkkeen sivuvaikutuksille.

keskiviikko 14. syyskuuta 2016

LETKURUOKINTA

Letkuruokinta

Gastrostooma eli mahalaukkuavanne on pieni ihon läpi mahalaukkuun johtava aukko tai kanava. Avanne tehdään yleensä navan vasemmalle yläpuolelle, aukkoon asennetaan ravintoportti. Mahalaukkuavanne on turvallinen, yksinkertainen ja hyvä tapa saada: Ravintoa, lääkkeitä, nestettä. Mahalaukkuavannetta on syytä harkia jos:
- On nielemivaikeuksia, joiden takana on aivoinfarkti, MS, parkinson 
-syöpäairaudet
-Lisääntynyt ravinnontarve, vaikeat traumat, palovammat ym.
-Sairaudesta tai hoidosta johtuva ruokahalun menetys
-GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), IBD (tulehduksellinen suolistosairaus) ym.
-Kystinen fibroosi, keuhkoahtaumatauti
-Synnynnäiset sydänviat, sydämen vajaatoiminta
-Elinsiirto
-Monivammaisuus 
-Neurologinen häiriö

Hoitajan rooli on annostella/ohjata antamaan ruokaa, nesteet ja lääkkeet potilaalle, ja huolehtia, että avanne pysyy terveenä.

Linkki gastrostooma kuvaan:https://www.google.fi/search?q=gastrostooma&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjcxIyDvI_PAhULKywKHcJ_DeUQ_AUICCgB&biw=1366&bih=643#imgrc=T8k8pmJZ-nXqQM%3A

Lähde: www.Mic-key.fi


PEG-letku 

Peg-letkun laitto- Ravinnotta 6h ennen toimenpidettä, lääkkkeet saa  tunti ennen toimenpidettä suonensisäisesti antibiootit. Toimenpiteessä ruokintaletku laitetaan tähystimen avulla. Letkussa on taustalevy, joka pitää letkun mahalaukussa ja kiinnityslevy, joka jää iholle. Toimenpiteen jälkeen saat syödä pieniä määriä kevyttä ruokaa esim. velliä, jogurttia. Jälkihoidossa voi ottaa kipulääkkeitä, ruokintaletkua pyöritellään päivittäin ihon hoidon yhteydessä. Ruokintaletkun ympärys suihkutetaan joka päivä ja kuivataan huolellisesti. Viikon kuluttua voi saunoa,uida, kylpeä. Ruokintaletku on huuhdeltava päivittäin 1/2 dl kädenlämpöisellä vedellä. Huuhdella ruokintaletku aina ennen ja jälkeen ruokailun. Potilaan pitää olla ruokailun aikana istumassa tai puoli-istuvassa asennossa. Lääkkeet voi murskata, tai korvata nestemäisillä valmisteilla.  Ensimmäisessä letkussa on usein sekä syöttöportti että lääkeportti. Seuraavassa letkussa on sisäpuolinen osa ”pallo”. Ravintoa tai lääkettä ei saa antaa palloportin kautta! Pitää tarkkailla ja huolehtia suun hygieniasta. Jos ruokintaletku tukkeutuu, huuhtelee lämpimällä vedellä tai kivennäisvedellä. ”Lypsä” letkua kevyesti. PEG-letkun vaihto voidaan tehdä terveyskeskuksessa tai kotona joka kolmas kuukausi. Pallo tyhjennetään, jonka jälkeen letku vedetään varovaisesti pois. Uusi samankokoinen PEG-letku asetetaan heti samaan kanavaan.

Lähde:Vaasankeskusairaala